據衛(wèi)生部網站消息,近一段時間以來,中國部分地區(qū)有嬰幼兒因食用受污染三鹿牌嬰幼兒配方奶粉,導致泌尿系統(tǒng)結石。
一、臨床表現(xiàn)
(一)不明原因哭鬧,排尿時尤甚,可伴嘔吐;
(二)肉眼或鏡下血尿;
(三)急性梗阻性腎衰竭,表現(xiàn)為少尿或無尿;
(四)尿中可排出結石,如男嬰結石阻塞尿道可表現(xiàn)為尿痛、排尿困難;
(五)可有高血壓、水腫、腎區(qū)叩擊痛。
二、診斷要點
(一)有三鹿牌嬰幼兒配方奶粉喂養(yǎng)史。
(二)上述臨床表現(xiàn)中的一項或多項。
(三)實驗室檢查:尿常規(guī)(肉眼或鏡下血尿)、血生化、肝腎功能、尿鈣/尿肌酐(一般正常)、尿紅細胞形態(tài)(非腎小球源性血尿)、甲狀旁腺激素測定(一般正常)。
(四)影像學檢查:首選泌尿系B超。必要時行腹部CT平掃和靜脈尿路造影(無尿或腎衰時禁忌),有條件可行腎核素掃描評價分腎功能。